Чем страшно удаление желчного пузыря

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Чем страшно удаление желчного пузыря

Если говорить о полипах вообще, полипы — это собирательное понятие, обозначающее самые разные по происхождению и сути патологические образования. Главное при этом заключается в том, что это доброкачественные разрастания на слизистой оболочке. Полипы могут быть в любом органе, имеющем слизистую оболочку, например в желудке, в кишечнике, в матке, в мочевом пузыре. Для примера, чтобы понять, как вообще выглядят полипы, можно посмотреть на полипы кишечника (рисунки 1-3).

Маленький полип кишечника Рисунок 1

Полип кишечника на ножке Рисунок 2

Большой полип кишечника без ножки ( сидячий полип на широком основании) Рисунок 3

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это довольно частое явление. В среднем, они имеются у 4-6% населения [1, 2]. 80% из них отмечаются у женщин в возрасте за 30 лет [3].

Какие бывают полипы желчного пузыря

Полип желчного пузыря Рисунок 4.

  1. полип
  2. окружающая полип нормальная слизистая
Чем страшны полипы желчного пузыря?

Сами по себе полипы желчного пузыря не страшны. Плохо то, что полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли. Так, практически все авторы, занимавшиеся этой проблемой, сообщают о довольно высоком проценте злокачественного перерождения полипов даже в бессимптомных случаях. Процент такого перерождения (малигнизации) составляет от 10 до 33% [6].

Как проявляются полипы желчного пузыря?

Специфических жалоб у пациентов с полипами желчного пузыря нет. Часто всего полипы себя вообще никак не проявляют. Может быть дискомфорт в правом подреберье и эпигастрии, плохая переносимость каких-либо видов пищи. Почти всегда полип желчного пузыря является случайной находкой при ультразвуковом исследовании.

Как устанавливается диагноз полипов желчного пузыря

Как и при других заболеваниях желчного пузыря, решающая роль принадлежит ультразвуковому исследованию. При этом в желчном пузыре выявляют некое округлое образование, связанное со стенкой пузыря, и не дающее акустической тени.

Ультразвуковая картина полипа желчного пузыря Рисунок 5.

Интересным, и вероятно, перспективным методом диагностики полипов желчного пузыря является эндоскопическая ультрасонография. При этом длинный и гибкий эндоскоп, (похожий на гастроскоп) на конце имеет ультразвуковой датчик. Пациент глотает этот прибор, далее он вводится в двенадцатиперстную кишку, которая, как известно, вплотную прилежит к желчному пузырю. Поскольку при этом используются значительно более высокие частоты ультразвука (от 7.5 до 12 мегагерц по сравнению с 2 — 5 мегагерц при стандартном исследовании), эндоскопическая ультрасонография дает высококачественное изображение даже мелких структур, позволяет различать слои стенки желчного пузыря.

Лечение полипов желчного пузыря

В том случае, если полип не имеет ножки (полип на широком основании), контроль следует делать один раз через каждые 3 месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечение 2 лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

В чем заключается операция при полипах желчного пузыря

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время — это лапароскопическая холецистэктомия. то есть удаление желчного пузыря при помощи эндоскопической технологии. Кроме этого, существует возможность другого подхода — удалить только сами полипы, сохраняя функционирующий желчный пузырь. Такая операция также делается с применением эндоскопической технологии и называется эндоскопическая полипэктомия. Однако следует иметь в виду, что отдаленные результаты ее не изучены, поэтому такой подход следует применять с осторожностью.

Дополнительная информация по полипам желчного пузыря

Научный обзор литературы по полипам желчного пузыря

Куда обратится с этой проблемой?

Иванов Владислав
Валериевич

Если говорить о полипах вообще, полипы — это собирательное понятие, обозначающее самые разные по происхождению и сути патологические образования. Главное при этом заключается в том, что это доброкачественные разрастания на слизистой оболочке. Полипы могут быть в любом органе, имеющем слизистую оболочку, например в желудке, в кишечнике, в матке, в мочевом пузыре. Для примера, чтобы понять, как вообще выглядят полипы, можно посмотреть на полипы кишечника:

Полипы желчного пузыря — это довольно частое явление. В среднем, они имеются у 4-6% населения. 80% из них отмечаются у женщин в возрасте за 30 лет.

Какие бывают полипы желчного пузыря.

Наиболее часто в желчном пузыре встречаются четыре разновидности полипов.

Холестериновый полип — возвышение слизистой желчного пузыря с холестриновыми отложениями.

Воспалительный полип — воспалительная реакция слизистой оболочки желчного пузыря в виде разрастаний грануляционной ткани.

Аденома желчного пузыря — доброкачественная опухоль в виде полиповидного разрастания железистой ткани (см. рис.).

Папиллома желчного пузыря — доброкачественная опухоль слизистой оболочки желчного пузыря в виде сосочковых разрастаний.

Чем страшны полипы желчного пузыря?

Сами по себе полипы желчного пузыря не страшны. Плохо то, что полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли, или под видом полипа может маскироваться рак. Так, практически все авторы, занимавшиеся этой проблемой, сообщают о довольно высоком проценте злокачественного перерождения полипов даже в бессимптомных случаях. Процент такого перерождения (малигнизации) составляет от 10 до 33%.

Как проявляются полипы желчного пузыря?

Специфических жалоб у пациентов с полипами желчного пузыря нет. Часто всего полипы себя вообще никак не проявляют. Может быть дискомфорт в правом подреберье и эпигастрии, плохая переносимость каких-либо видов пищи. Почти всегда полип желчного пузыря является случайной находкой при ультразвуковом исследовании.

Как устанавливается диагноз полипов желчного пузыря?

Как и при других заболеваниях желчного пузыря, решающая роль принадлежит ультразвуковому исследованию. При этом в желчном пузыре выявляют некое округлое образование, связанное со стенкой пузыря, и не дающее акустической тени.
Интересным, и вероятно, перспективным методом диагностики полипов желчного пузыря является эндоскопическая ультрасонография. При этом длинный и гибкий эндоскоп, (похожий на гастроскоп) на конце имеет ультразвуковой датчик. Пациент глотает этот прибор, далее он вводится в двенадцатиперстную кишку, которая, как известно, вплотную прилежит к желчному пузырю. Поскольку при этом используются значительно более высокие частоты ультразвука (от 7.5 до 12 мегагерц по сравнению с 2 — 5 мегагерц при стандартном исследовании), эндоскопическая ультрасонография дает высококачественное изображение даже мелких структур, позволяет различать слои стенки желчного пузыря.

Лечение полипов желчного пузыря

Тот или иной вариант лечения обнаруженного у Вас полипа желчного пузыря зависит от целого ряда факторов. Причем показания к операции можно выявить, обратившись к оперирующиму хирургу, а не к другим специалистам.

Если суммировать те подходы, которые предлагаются различными авторами, при выборе лечения можно ориентироваться на следующую схему.

Полипы размером более 10 мм следует удалять, так как они представляют существенный риск злокачественного перерождения или уже являются раком.

Растущие полипы следует удалять. Для определения того, растут ли полипы, следует делать ультразвуковое исследование на одном и том же аппарате и у одного специалиста с интервалом 6 месяцев. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если на каком-либо из этих контрольных исследований выявляется, что полип увеличивается в размере, или отмечаются изменения в его кровоснабжении, или появляются другие полипы, то следует склоняться к операции, а не жить «на пороховой бочке» в ожидании рака.

В том случае, если полип не имеет ножки (полип на широком основании), контроль следует делать один раз через каждые 3 месяца в первый год после его обнаружения с обязательным исследованием особенностей кровотока, а затем 2 раза в год. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечение 2-3х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, то показана операция.

Еще одно показание к холецистэктомии при полипах – это их расположение в области шейки желчного пузыря. В этом случае они могут быть фоном и причиной развития острого воспаления с нарушением оттока желчи из желчного пузыря.

В чем заключается операция при полипах желчного пузыря.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время — это лапароскопическая холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря при помощи эндоскопической технологии.

Не ври #8212; Не проси

Запор после удаления желчного пузыря

Запор после прикорма появляется у них практически всегда. В основном болит после запора анальное отверстие. После антибиотиков запор более продолжительный и серьезный. Запор после операции явление весьма неприятное и дискомфортное. В течение 2-3 недель ситуация наладится и запор после кесарева исчезнет. На первый взгляд, запор после прикорма определить довольно трудно.

В унитаз иногда и не смывается! Но иначе я вообще в туалет не хожу. А сегодня это было как никогда. После того как сходила в туалет, резко закапала кровь, я обнаружила, что у заднего проъхода образовалась шишка из кожи #8212; она и порвалась очень сильно. В случае появления боли после дефекации #8212; то скорее болезнь перешла уже в хроническую форму. В отличие от геморроя, боль значительно сильнее, иногда доводящая #171;до крика#187;.

В начале заболевания боли возникают во время дефекации. У некоторых людей возникают время от времени спазмы мускулатуры прямой кишки, что приводят к болям в заднем проходе. Из более серьезных заболеваний к приступам болей в заднем проходе приводят абсцессы или венерические заболевания. Симптомы геморроя обычно развивается остро. Боль в заднем проходе при этом может быть почти нестерпимой, особенно усиливается при дефекации, ходьбе и в сидячем положении.

Заболевание в боль¬шинстве случаев начинается остро с повышения температуры тела, озноба, интоксикации и нарастающей боли в заднем проходе, резко усиливающейся при дефекации. При этой форме парапрок¬тита больные жалуются на тупую боль в области прямой кишки и заднего прохода, усиливающуюся при дефекации, на небольшое недомогание с субфебрильной температурой. Хоть раз в жизни запором мучился каждый. Общий дискомфорт, тяжесть в желудке и боли в животе довольно часто сопровождают это неприятное состояние.

Запор после удаления желчного пузыря

Поэтому запоры появляются всё чаще. Довольно часто, причины запора не понятны, но если разобраться, то для подобного состояния есть множество предпосылок. В течение нескольких недель запор после родов пройдёт и молодая мама вновь будет чувствовать лёгкость в организме и наслаждаться материнством.

В большинстве случаев после хирургического вмешательства появляется тянущее ощущение в области живота. Реже, запор после операции возникает из-за нарушения нормальной работы желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта. Даже если прикорм давать после грудного молока, подобного состояния у малыша трудно избежать. Если после запора кровь появляется поверх кала, то это вероятный признак разрыва недалеко от начала анального отверстия.

Если после запора кровь идёт сильно, то следует обратиться к специалисту, так как разрыв мог произойти верхних отделах кишечника и остановить кровотечение нужно быстро. Для того, что бы избежать запора, рекомендовано одновременно с курсом антибиотиков, начать приём препаратов на основе лактозы. Его мышцы были сильно перенапряжены и в результате прохода каловых масс очень растянулись.

На сегодняшний день у меня такая проблема: в туалет хожу каждый день с клизмой и вазелином, постоянные трещины в прямой кишке то с одной стороны то с другой! Сейчас использую мазь Солкосерил 2 раза в день, боль и чипание утихает, но не надолго-до следующего хождения в туалет! Здравствуйте. У меня большие проблемы со стулом уже давно. Ходила раньше через два или 3 дня в туалет.

Причем каждый раз выдавливая в прямом смысле содержимое, все это так проблемно, что рвется задний проход и толщина кала такая, что страшно подумать. А мне в принципе в таком положении(беременность) тужиться нельзя. В качестве местно лечения- можно использовать мазь Гепатромбин.

Я принимала тримедат со 2 триместра, помогает прекрасно, колики в кишечнике тоже прекрасно снимает, его можно деткам с 3 лет. Мне нравится, недорого и эффективно, стимулирует перистальтику кишечника. Не следует советовать лекарственные средства, без консультации врача. Противопоказание:Не рекомендуется применение препарата Тримедат® в I триместре беременности. Если Вы регистрировались ранее, то #171;залогиньтесь#187; (форма логина в правой верхней части сайта).

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Пищеварительный тракт заканчивается прямой кишкой, и непереваренные остатки пищи в виде кала извергаются из нее наружу. Все это приводит к произвольной задержке больными акта дефекации, что сопровождается развитием запоров.

Рак заднего прохода имеет яркие клинические проявления. Практически не бывает случаев бессимптомного течения рака заднего прохода. Геморроидальные узлы воспаляются, становятся отечными, напряженными, увеличиваются в размерах, выпадают наружу и ущемляются спазмированным сфинктером. Гнойник при нем располагается в подкожной клет¬чатке с той или иной стороны от заднего прохода. Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Боли в заднем проходе возникают и в результате сильного ушиба промежности, например, после падения. Запор после прикорма может появиться и у ребёнка в 6-7 месяцев, когда в его рацион вводятся новые продукты питания. Как и после любого хирургического вмешательства протекающего под наркозом, запор после кесарева явление закономерное. Запор после поноса становится продолжением борьбы за здоровье желудочно-кишечного тракта.

Источник: http://www.izlechisebya.ru/udalenie-zhelchnogo-puzyrja/chem-strashno-udalenie-zhelchnogo-puzyrja.html

Какие последствия могут быть после удаления желчного пузыря?

Последствия после удаления желчного пузыря заключаются не только в соблюдении диетических норм питания и в ограничении физических нагрузок, но и в высокой вероятности развития послеоперационных воспалительных процессов.

Что может случиться после операции?

Любое хирургическое вмешательство, даже удачное, без осложнений в восстановительном периоде, всегда тем или иным образом сказывается на состоянии организма в целом. Возможные последствия операции по удалению желчного пузыря сводятся к следующему:

  • возникает необходимость придерживаться определенного образа жизни и питания;
  • увеличивается риск развития заболеваний, связанных напрямую или косвенно с прошедшей операцией;
  • возрастает вероятность воспалительных процессов в органах пищеварительной системы;
  • возникают проблемы с самочувствием.

Как правило, после удачно проведенной операции и строгом соблюдении всех предписаний лечащего врача, реабилитация больного проходит быстро и не сопровождается какими-либо осложнениями. Однако в организме все взаимосвязано и хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря вполне способно обострить и выявить воспалительные процессы и заболевания, которые уже есть в организме.

Как изменяется пищеварение после операции?

После хирургического удаления желчного пузыря, организмом больного должен перестроиться, так как исчезает резервуар для накопления желчи. Чтобы компенсировать утрату органа начинается процесс увеличения желчных протоков в объеме.

При нормально функционирующем пузыре, диаметр желчных протоков составляет от одного до полутора миллиметров, но после удаления органа, примерно на 6-10 день после вмешательства, их размеры достигают 2,8-3,2 мм. В дальнейшем протоки продолжают расширяться и через год после удаления пузыря достигают 10-15 мм. Этот процесс неизбежен, так как организму человека необходим резервуар для хранения желчи, и в данном случае протоки берут на себя такую функцию.

Почему возникают негативные последствия?

Желчный пузырь в организме выполняет депонирующую функцию, то есть накапливает желчь и выделяет ее при поступлении пищи. После удаления органа пищеварительные процессы нарушаются, снижается объем выделяемой желчи, необходимой для расщепления жиров, поступающих с пищей. Поэтому после употребления жирных или жареных блюд, возникает тошнота, рвота, появляется жидкий, жирный стул.

Желчь, поступающая в пузырь, не просто накапливалась там в определенном объеме, но и за счет всасывания воды, приобретала определенную концентрацию, необходимую для быстрого расщепления пищи. После холецистэктомии концентрационная и накопительная функции исчезают. На этом фоне развивается постхолецистэктомический синдром, так как цикличность поступления желчи теряется и она беспрепятственно поступает из печени в систему пищеварения.

Из-за снижения секреции желчных кислот уменьшаются бактерицидные свойства желчи, что может привести к росту патогенной микрофлоры и дисбактериозу кишечника. При развитии билиарной недостаточности возрастает концентрация токсичных желчных кислот, что негативно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья пациента.

К сожалению, не существует однозначного ответа на вопрос – удалили желчный пузырь, какие могут быть последствия? Ни один лечащий врач не сможет дать точного прогноза и гарантировать отсутствие осложнений после вмешательства. Даже применение малоинвазивных лапароскопических методик не всегда позволяет избежать негативных последствий. На конечный результат лечения влияет множество факторов – возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей.

Большую роль в успешной реабилитации играет внимательное отношение к собственному здоровью и выполнение всех рекомендаций по корректировке образа жизни и соблюдению особой диеты. Даже если операция прошла успешно, негативных последствий не удастся избежать, если пациент вернется к вредным привычкам и неправильному питанию.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, увеличение протоков провоцирует определенные проблемы, которые становятся причиной следующих осложнений:

  • холангита, то есть – воспаления в желчных протоках;
  • образования кист в тканях холедоха, которые приводят к невризматическому расширению стенок желчных путей, межклеточным разрывам, рубцеванию ткани, кровотечениям и другим патологиям;
  • нарушения оттока желчи, желчная гипертензия – часто возникают при несоответствии функциональных возможностей протоков с объемами поступающей желчи;
  • функциональных нарушений при заломах и патологиях самих протоков;
  • холестаза, то есть – застоя желчной жидкости в протоках;
  • образования камней и песка в печеночных протоках.

Кроме того, удаление органа часто обостряет все дремлющие хронические болезни, имеющиеся в организме. В период реабилитации большая часть внутренних ресурсов и сил уходит на то, чтобы справится с отсутствием важного органа и приспособится к новым условиям. Иммунная система ослабевает и ее ресурсов не хватает на борьбу со старыми болячками.

Именно поэтому во время восстановительного периода у пациента обостряются гастриты, язвенная болезнь, возникают нарушения со стороны печени или поджелудочной железы, с которыми удаленный орган составлял единую систему. На фоне ослабления иммунитета заявляют о себе и прочие заболевания (сердечно – сосудистой, дыхательной, нервной системы), не имеющие прямого отношения к удалению пузыря.

К прямым последствиям перенесенной операции холецистэктомии относятся и болезни печени. Согласно статистике, в течение первых двух лет после операции, практически у половины пациентов развивается жировой гепатоз, который в свою очередь, провоцирует ряд воспалительных процессов в других органах.

Какие проблемы возникают чаще всего?

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, чаще приходится сталкиваться с такими проблемами:

  • воспалительные процессы и заболевания печени;
  • нарушения функций поджелудочной железы;
  • кожные заболевания (зуд, экземы, высыпания);
  • диспепсические симптомы, то есть нарушения в работе пищеварительной системы (боли в правом боку, диарея или запоры, рвота, неприятие пищи, вздутие живота, метеоризм);
  • изменение функциональных возможностей кишечника, приводящее к развитию дуоденитов, рефлюкс-гастритов, колитов и ряда иных патологий.

Предупредить развитие и само появление каких-либо недугов полностью невозможно, но свести эту вероятность к минимуму вполне реально, нужно лишь следовать всем предписаниям и рекомендациям доктора, занимающегося лечением.

Симптомы осложнений

Что касается симптоматики развивающихся осложнений, то на начальных этапах она одинакова и включает в себя следующие ощущения:

  • боли в верхней части живота;
  • тянущие боли под ребрами, с отдачей в спину и под лопатку;
  • резко возникающие и так же резко прекращающиеся колики в области печени;
  • тошнота и постоянный привкус горечи во рту;
  • сильный специфический запах мочи и изменение ее цвета, вплоть до темно-кирпичного оттенка;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • желтизна кожи и белков глаз;
  • появление мешков под глазами.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что в организме начинается воспалительный процесс, связанный с развитием послеоперационных осложнений. В этом случае тянуть время не стоит, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Как лечить последствия удаления желчного пузыря?

Любые лечебные меры зависят от характера воспалительного процесса и типа заболевания, обострившегося на его фоне. Но, существует и перечень лекарств, которые назначаются врачами для того, чтобы процесс реабилитации прошел успешно. Подобные медикаменты необходимы для нормализации процессов, связанных с резервацией и оттоком желчи и предотвращения возможных осложнений.

В период реабилитации пациентам назначают следующие препараты, способствующие купированию постхолецистэктомического синдрома:

  • спазмолитики Дротаверин, Но-шпа, Мебеверин, Пирензепин хорошо снимают болевой синдромы и дополнительно улучшают работу ЖКТ, расслабляя спазмированный сфинктер Одди ;
  • пищеварительные ферменты Фестал, Креон, Панзинорм Форте, Пангрол, нормализуют пищеварительные процессы и поддерживают функции поджелудочной железы;
  • Гепабене, Эссенциале Форте – универсальные медикаменты, сочетающие в себе противовоспалительные и заживляющие свойства. Это гепатопротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток печени, нормализуют выработку желчных кислот и прочие функций органа.

При развитии хологенной диареи больному назначают противомикробные и противодиарейные средства, при возникновении запоров – прокинетики Домперидон, Метоклопрамид.

После холецистэктомии сохраняется риск повторного образования камней в желчных протоках, так как состав вырабатываемой желчи не меняется. С целью предотвращения рецидивов холелитиаза пациенту назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк, Гепатосан), а также медикаменты, содержащие желчные кислоты и стимулирующие ее производство (Аллохол, Холензим, Лиобил).

Для устранения изжоги и дискомфорта, вызванного повышением концентрации желудочного сока, больному выписывают медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту (Омез, Омепразол).

При осложнениях, вызванных проникновением патогенных бактерий в тонкую и 12 –перстную кишку, пациенту назначают курс кишечных антисептиков и антибиотиков, после которого обязательно рекомендуют пропить пробиотики для восстановления баланса полезной микрофлоры.

Образ жизни после удаления желчного пузыря

Как говорят отзывы о последствиях удаления желчного пузыря, образ жизни и правильное питание имеют первостепенное значение в период восстановления. После удаления органа кушать можно далеко не все и лечащий врач обязательно даст подробную «диетическую» памятку больному.

Запрещенные продукты:
  • алкоголь, не зависимо от его компонентов и крепости, то есть одинаково нельзя и виски, и домашний сидр из яблок;
  • газированные напитки;
  • животные жиры;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • жирные соусы, кетчупы;
  • кисломолочные продукты и молочные напитки высокой жирности;
  • сладости, сдобная выпечка, кондитерские изделия, шоколад;
  • все блюда и продукты, способные раздражать слизистую и влиять на концентрацию желчных ферментов – специи, приправы, соленья, маринады, острые блюда, копчености, сало;
  • из рациона следует исключить овощи с грубой клетчаткой и содержанием эфирных масел – капусту белокочанную, редьку, хрен, редис, тыкву, репу, перец болгарский и пр.;
  • бобовые, грибы;
  • лук, чеснок, щавель;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • мороженое, так как холодная пища стимулирует сужение желчных протоков.

Помимо блюд и продуктов очень важно придерживаться графика питания, кушать следует небольшими порциями по 6-8 раз в сутки, в некоторых случаях врачи рекомендуют разделить прием пищи на 10-12 раз.

Большое значение имеет консистенция и температура пищи. Все блюда должны подаваться в теплом виде (не горячем и не холодном!). После удаления желчного органа кушать нужно мягкие продукты, идеальный вариант – каши, супы-пюре, пюре из овощей или фруктов, нейтральных по своим качествам, тушеные блюда.

Многие больные после операции переходят на детское питание. Рыбные, мясные и овощные пюре из баночек идеально соответствуют всем условиям диеты после операции и содержат все, нужные организму витамины и питательные вещества. Баночки с детским питанием очень хорошо разнообразят рацион в восстановительный период. В дальнейшем, пациент постепенно может переходить к употреблению привычных продуктов питания.

Разрешенные продукты:
  • серый или ржаной хлеб вчерашней выпечки;
  • нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, тушеном, запеченном или паровом виде;
  • хорошо разваренные каши из гречневой, овсяной крупы;
  • овощные или крупяные супы-пюре на постном бульоне;
  • белковые омлеты;
  • кисломолочные напитки (обезжиренные или с минимальным содержанием жира);
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • овощные пюре или тушеные овощи;
  • растительное масло для заправки (в небольшом количестве);
  • из сладостей можно в небольшом количестве употреблять натуральный мармелад, варенье, джемы, мед;
  • из напитков разрешены зеленые и травяные чаи, минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, морсы, отвар шиповника.

Но при этом важно больше двигаться, делать легкие гимнастические упражнения и закаливающие процедуры, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Со всеми рекомендациями врач обязательно ознакомит пациента перед выпиской, поможет подобрать правильный рацион питания и даст памятку, с подробным описанием разрешенных и запрещенных продуктов.

Мне удаляли желчный пузырь лапароскопическим методом, через небольшие проколы в брюшной полости. Ранки зажили быстро, восстановление прошло успешно, и уже через несколько дней после операции я вернулась домой. В первые дни радовалась, что исчезли постоянные боли в правом подреберье и спине, которые мучили меня на протяжении полугода. Но потом начались некоторые сложности. После удаления желчного пузыря требуется соблюдать строгую диету. А мне так хотелось скушать чего-нибудь сладкого или калорийного. Не удержалась и в гостях съела небольшой кусочек торта с кремом. После этого вскоре почувствовала тошноту, открылась рвота, появилась сильная слабость и боли в животе. Теперь больше не рискую и строго ограничиваю себя в питании, употребляю только разрешенные продукты. Такую диету придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.

В больницу меня привезли с приступом желчнокаменной болезни. Боли были адские, а даже двигаться не могла, сидела согнувшись. Сделали экстренную полостную операцию, удалили желчный пузырь. Восстанавливалась тяжело, шов долго не заживал, были осложнения на печень. Пришлось пройти курс антибактериальной терапии и соответствующее лечение. Когда меня выписали, встал вопрос с питанием, так как многие продукты просто запрещены, а готовить себе отдельно, и каждый день кушать только каши и сухую курятину было тяжело. Выход нашелся. Я стала покупать детское питание в баночках – фруктовые, овощные и мясные пюре. Для меня это был идеальный вариант. Со временем стала кушать привычную еду, избегая жирных, острых блюд и приправ. Теперь чувствую себя отлично, придерживаюсь правильного питания и уже практически забыла о перенесенной операции.

Источник: http://pechenzdrav.ru/zhelchnyj-puzyr/posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/

Чем грозит удаление желчного пузыря?

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. Многих людей, которым врач рекомендует операцию под названием холецистэктомия, интересует вопрос – чем опасно удаление желчного пузыря? Чем грозит такое вмешательство в дальнейшем? Можно ли удалить желчный пузырь и каковы будут последствия после удаления желчного пузыря? В этой статье мы постараемся ответить на эти и некоторые другие вопросы, касающиеся этой проблемы.

Содержание статьи

Когда назначается операция холецистэктомии?

Основной задачей такого органа, как желчный пузырь, является накопление и последующее распределение вырабатываемой печенью желчи.

Медицине известны многие заболевания, связанные с этим внутренним органом. При некоторых патологиях успешно применяются консервативные методы лечения (медикаментозная терапия в комплексе со средствами народной медицины и особой диетой), но есть и такие болезни, справиться с которыми без хирургического лечения попросту невозможно.

Как правило, хирургическая операция по удалению желчного пузыря необходима пациентам, у которых этот орган поражен хроническим калькулезным холециститом или у которых в желчном пузыре образовались камни, вызывающие застой желчи, или если камень либо крупный полип грозит закупоркой желчевыводящих путей. Также необходимо проведение такой операции при раке желчного пузыря и при некоторых видах дискинезии желчевыводящих протоков. Такие заболевания возникают в основном у женщин старше 35-ти лет, хотя в последнее время наблюдается рост количества таких патологий у мужчин молодого возраста.

Все перечисленные выше патологии становятся причиной того, что желчный пузырь практически перестает принимать участие в пищеварительном процессе и является источником опасности для окружающих его внутренних органов. В таких случаях удаление этого, переставшего функционировать, органа и очищение желчных путей серьезного вреда организму не нанесет, поэтому сомнения по поводу необходимости хирургического вмешательства при таких диагнозах абсолютно беспочвенны.

Если у Вас обнаружена какая-либо серьёзная патология жёлчного пузыря и/или желчевыводящих путей, при которой Ваш лечащий врач настоятельно советует согласиться на холецистэктомию — не нужно отчаиваться. Соглашайтесь, пока Ваши сомнения не привели к печальным последствиям для организма, и патология не сделала Вам еще хуже. Ваше самочувствие значительно улучшится, Вас перестанут мучить боли, а здоровые органы даже при удалённом желчном пузыре справятся с повышенной нагрузкой.

Если своевременно не пойти на оперирование пораженного патологией желчного пузыря (если на то есть предписание медицинских специалистов), это может сильно повлиять на интенсивность протекания болезни, а также привести к появлению серьезных сопутствующих патологий остальных органов.

Некоторые характерные для этого органа заболевания медики относят к предраковым, вследствие чего велик риск неконтролируемого разрастания в организме больного злокачественных клеток. И помните — рак желчного пузыря излечим лишь на самой начальной, первой стадии этого злокачественной патологии.

Практически всегда холецистэктомия – это не прихоть медицинского работника, а острая необходимость или единственная надежда на выздоровление.

Как вовремя обнаружить эту патологию?

Многих интересует вопрос о том, как своевременно обнаружить заболевание этого органа и какие внешние признаки служат сигналом к тому, что следует обратиться за медицинской помощью.

Характерными симптомами, указывающими на патологию желчного пузыря(как у пациентов мужского, так и женского пола), которые могут сохраняться и после его удаления, являются:

  • болевой синдром различной интенсивности и характера, проявляющий себя в районе правого подреберья;
  • при острой интоксикации, вызванной заболеванием этого органа, возможно повышение температуры и появление озноба;
  • различные диспепсические расстройства (проблемы со стулом и изменение его цвета на желто-зеленый или черный, тошнота, рвота, вздутия живота, метеоризм (после удаления желчного пузыря тоже возможен));
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • постоянная воздушная отрыжка (после удаления желчного пузыря может некоторое время беспокоить больного).

Если у Вас появились подобные признаки патологии – как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется правильное лечение – тем больше шансов, что болезнь удастся вылечить без особых последствий.

Холецистэктомия назначается в следующих случаях:

  1. высокий риск возможности закупорки камнями желчных протоков;
  2. хроническое течение воспалительного процесса в тканях этого органа, вызывающее у пациента серьезный дискомфорт;
  3. хронический калькулезный холецистит, лечение которого медикаментозными средствами невозможно.

Способы проведения такого оперативного вмешательства

Такую операцию проводят двумя способами – с помощью традиционной полостной операции и лапароскопически. Лапароскопическим методом выполняются почти все плановые операции такого рода (если у больного нет противопоказаний к такому вмешательству).

Например, месячные при операции желчного пузыря являются противопоказанием, поскольку в этом периоде у женщин в крови повышается уровень гемоглобина, а свертываемость крови ухудшается. Кроме того, риск послеоперационных осложнений также возрастает. Также противопоказаниями к лапароскопии могут быть патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Лапароскопией называется наиболее оптимальный и наименее травматичный для пациента способ хирургического вмешательства, поскольку в процессе такой операции удаление желчного пузыря производится через маленький (по сравнению с полостным вмешательством) разрез. Лапароскопическому способу удаления этого органа при плановых операциях в настоящее время отдается наибольшее предпочтение, поскольку осложнения лапароскопии этого органа минимальны.

При успешном выполнении лапароскопической операции, как правило, значительно сокращается срок реабилитационного периода и трудоспособность пациента восстанавливается в полной мере гораздо раньше, чем после проведения удаления традиционным способом. Титановые клипсы при удалении желчного пузыря таким способом являются разновидностью зажима и заменяют хирургическую нить, что позволяет надежно перекрыть пузырный проток и пузырную артерию, которая снабжала этот органа кровью. Поэтому риск возникновения внутренних кровотечений или истечения желчи в брюшную полость – минимальны. Швы, накладываемые после лапароскопии желчного пузыря на рану, практически не вызывают болезненных ощущений и самостоятельно рассасываются.

Поскольку лапароскопия желчного пузыря осложнения после операции минимизирует, в большинстве случаев после лапароскопии желчного пузыря прооперированного больного выписывают из больницы уже на третий-четвертый день. После холецистэктомии при полостном вмешательстве срок стационарного послеоперационного лечения составляет от недели до десяти дней.

Нюансы послеоперационного периода

Как работает организм после удаления желчного пузыря? Есть ряд особенностей, о которых необходимо знать каждому пациенту, которому прописана такая операция:

  • поскольку поле удаления желчного пузыря желчи больше негде скапливаться до момента приема пищи, она присутствует в кишечнике постоянно, вызывая раздражение его стенок, что может вызвать нарушение кишечной моторики;
  • при несоблюдении пищевых и медикаментозных рекомендаций возможно появление сопутствующих заболеваний разного характера (к примеру, гастрита, колита, энтерита и эзофагита);
  • по отзывам пациентов, которым удалили желчный пузырь, у многих из них в течение некоторого периода времени после операции холецистэктомии возникали симптомы той болезни, которая и привела к удалению этого органа (в медицине они называются «остаточными»).

Остаточные ощущения после удаления желчного пузыря:

  1. ощущение горечи во рту;
  2. отрыжка воздухом;
  3. изжога;
  4. небольшой, но заметный дискомфорт в области правого подреберья;
  5. тошнота, возникающая после употребления жирных продуктов.

Эти проблемы после удаления желчного пузыря, как правило, носят скорее психологический, нежели патологический характер, и ничего общего с фактическим состоянием пациента не имеют. Такие ложные проявления болезней уже не существующего в организме органа проходят спустя месяц или пару месяцев после проведения операции.

Последствия и возможные осложнения после удаления желчного пузыря

Необходимо понимать, что желчный пузырь является лишь резервуаром для желчи, и его отсутствие на её химический состав никоим образом не повлияет. Желчь вырабатывает печень, которая остается на своем месте. Операция призвана только избавить организм от очага патологии. Так что происходит после удаления желчного пузыря и как работает организм без желчного пузыря?

У некоторого количества прооперированных пациентов в качестве последствия удаления желчного пузыря начиналось развитие так называемой билиарной недостаточности (печень и желчный пузырь – это билиарная система). При такой недостаточности процесс циркуляции желчи по ЖКТ возможен со сбоями.

В большинстве случаев при билиарной недостаточности объем вырабатываемой печенью жёлчи возрастает, и она начинает оказывать свое расщепляющее воздействие не только на принимаемую человеком пищу, но и на слизистую оболочку желудка и органов пищеварительной системы. Если этот процесс своевременно не купировать при помощи специальных лекарственных средств, то избыток желчи способен нанести организму серьезный вред, ведь если слизистая оболочка «почувствовала» воздействие агрессивной среды, то орган стремится от неё избавиться.

Сахарный диабет после удаления желчного пузыря протекает также, и операция на течение этой болезни практически не влияет. Холецистэктомия при сахарном диабете лишь накладывает дополнительные требования к соблюдению лечебной диеты, но сама она спровоцировать возникновение этого недуга не способна. А вот обратная ситуация, при которой это заболевание может вызвать камнеобразование и тем самым привести пациента на операционный стол – вполне возможна.

Существует предположение, что компенсаторное расширение желчных протоков после удаления желчного пузыря является следствием того, что вырезали желчный пузырь. Однако большая часть практикующих хирургов не согласна с таким мнением. Были проведены обследования 105-ти пациентов, первичное – перед проведением такой операции, второе спустя год после неё. Расширение канала желчного протока был зафиксировано всего у нескольких человек.

Аналогичные динамические исследования 31-го пациента, проведенные другой группой исследователей, показали, что если диаметр желчного протока до холецистэктомии соответствовал норме, то и после неё он остается без изменений. На основании этих данных можно утверждать, что если после удаления желчного пузыря у больного диагностируется расширение общего желчевыводящего пути, то это не последствие перенесенного хирургического вмешательства, а патология, которая возникла до её проведения.

У женщин после удаления желчного пузыря может нарушиться менструальный цикл, однако со временем (при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций) он придет в норму. Кроме того, во время месячных могут возникать боли в прооперированной области, что также является нормальным явлением, которое со временем проходит.

Удаление желчного пузыря – лечение и диета

Исходя из вышесказанного, отсутствие удаленного желчного пузыря должно обязывать всех пациентов к регулярной сдаче анализов для контроля за происходящим процессом желчевыделения (количеством желчи в организме), а также для определения её текущего химического состава.

Кроме того, существуют некоторые ограничения после операции по удалению желчного пузыря, о которых мы поговорим ниже.

Удалили желчный пузырь — какие лекарства принимать?

Если анализ покажет содержание в желчи большого количества компонентов, которые провоцируют желчное камнеобразование, то необходим курсовой прием специальных медицинских препаратов, в составе которых много жёлчных кислот. К таким лекарствам относятся: «Холензим», «Лиобил», «Аллохол», «Осалмид» и «Цикловалон». Большая часть таких препаратов также имеет хороший желчегонный эффект.

Помимо перечисленных выше медикаментов, пациентам без желчного пузыря прописывают специальные лекарственные средства с высоким содержание урсодезоксихолевой кислоты (например, «Урсосан», «Энтеросан», «Гепатосан» и «Урсофальк»). Эта кислота абсолютно безопасна для организма, но позволяет нормализовать жёлчный состав. Таблетки после удаления желчного пузыря необходимо пить строго по предписанной схеме.

В первое время после операции больным придется пить антибиотики, нарушающие кишечную микрофлору. После этого обязательно необходимо пропить лекарство для её восстановления. К таким препаратам относятся: «Линекс», «Бифидобактерин», «Бифидум» и так далее.

Возможный болевой синдром хорошо купируют спазмолитические лекарственные средства, такие, как «Но-шпа», «Бускопан», «Дюспатолин» и другие, выпускающиеся в виде капсул и таблеток.

Повышенное газообразование и отрыжку хорошо устраняют препараты «Метеоспазмил», «Эспумизан», «Саб-симплекс» и т.д.

Для стимулирования моторики органов ЖКТ, как правило, выписывают «Мотилиум», «Церукал» и «Дебридат».

Кроме этого, в список необходимых препаратов могут входить общеукрепляющие и ферментосодержащие лекарства (например, «Креон», «Эссенциале Форте», «Фестал») и комплекс поливитаминов.

И помните: если удален желчный пузырь – какие лекарства нужно принимать решает только лечащий врач. Самолечение способно нанести серьезный вред вашему здоровью!

После операции по удалению желчного пузыря всем пациентам, вне зависимости от пола и возраста, необходимо значительное изменение режима питания и рациона. Пища после такого вмешательства должна быть полезной и диетической, и Вам придется постоянно следить за тем, что вы едите и пьете.

Противопоказано употребление жареного, жирного и острого, а также кислых соков, газированных напитков и алкоголя. Если такую диету не соблюдать — возможно появление в желчевыводящих протоках желчных камней крупного размера, которые способны привести к закупорке желчных путей, а это – очень опасно для организма.

Для того, чтобы предупредить рецидивы патологических процессов, результатом которых становится застой желчи и камнеобразование, необходимо соблюдать несколько простых медицинских рекомендаций, и именно:

  • в течение года после операции по удалению желчного пузыря необходимо ограничивать свои физические нагрузки и отказаться от интенсивных спортивных занятий;
  • для поддержания своей физической формы рекомендованы плавание и ходьба;
  • если у пациента, перенесшего холецистэктомию, есть лишний вес, то в течение нескольких месяцев после удаления рекомендуется ношение специального поддерживающего бандажа, в целях профилактики возможного образования грыж;
  • очень большую пользу приносят занятия лечебной физкультурой под руководством опытных медработников;
  • хорошо стимулируют желчеотведение специальные виды массажа.

Занятия лечебной физкультурой

Диета для пациентов с удаленным жёлчным пузырем

Лечение после холецистэктомии подразумевает обязательное соблюдение диеты, которая называется «Лечебный стол № 5».

Есть несколько вариантов такого питания, которые необходимо соблюдать как в процессе подготовки к хирургическому вмешательству, так и в течение всего реабилитационного периода. Оптимальным является соблюдение такой диеты на протяжении всей жизни пациента.

Что же это за диета, и какие продукты она рекомендует, а какие – нет? В самом начале стоит сказать о том, что главный принцип этой диеты основан на так называемом дробном питании.

Это принцип подразумевает употребление пищи небольшими порциями, но часто (от пяти до семи раз в день). Это значительно снижает нагрузку на систему пищеварения в условиях отсутствия жёлчного пузыря.

Еда – это главный стимулятор желчеобразования, вследствие чего она не позволяет желчи застаиваться и стимулирует её отведение через желчные протоки.

Некоторые продукты обладают усиленным желчегонным эффектом. К таким пищевым продуктам относятся: нерафинированные виды растительных масел первого отжима (особенно – льняное и оливковое), свекла, морковь и некоторые другие.

Большая концентрация углеводов в пище приводит к задержке желчи в желчевыводящих путях, поэтому пациентам без желчного пузыря необходимо сильно снизить употребление таких продуктов.

Подробнее состав различных вариантов диеты №5 ВЫ можете узнать у лечащего врача или посмотреть в Интернете. Мы лишь приведем список продуктов, которые пациенты после операции холецистэктомии должны исключить из своего рациона:

  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • копчености;
  • различные соленья;
  • консервированные овощи и продукты питания;
  • икра;
  • некоторые виды орехов;
  • все виды грибов;
  • острые специи;
  • лук;
  • чеснок;
  • пряности;
  • яичные желтки;
  • жирное мясо, птица и рыба;
  • бульоны на основе этих продуктов;
  • сдобная выпечка;
  • свежий белый хлеб (можно только в виде сухариков);
  • различные сладости (особенно шоколад и мороженое);
  • крепкий черный чай;
  • кофе (как молотый, так и растворимый);
  • любые виды алкогольных напитков, включая пиво;
  • газированные напитки;
  • соки в пакетах.

Помните: удаление желчного пузыря – не приговор. Подавляющее большинство пациентов после операции такого рода возвращаются к полноценной жизни и чувствуют себя прекрасно. А если у Вас остались какие-либо вопросы – обратитесь к своему лечащему врачу – и он подробно и квалифицированно на них ответит. И все-таки болезнь лучше предупредить, чем потом долго лечить. Питайтесь правильно, ведите активный образ жизни – и многих проблем со здоровьем можно избежать.

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/udalenie-zhelchnogo-puzyrya-chem-grozit.html

Удаление желчного пузыря

Желчный пузырь относится к органам системы пищеварения. Основная его функция – депо желчи, которая производится гепатоцитами (клетками печени). Организм устроен так, что когда человек садится кушать или только чувствует запах еды, желчь по желчным протокам проходит в двенадцатиперстную кишку, где активно участвует в переваривании пищи.

Строение билиарной системы

Желчевыводящую систему составляют:

  • Печень – формируется из балок гепатоцитов, способных продуцировать желчь;
  • Желчный пузырь – полый мешкообразный мышечный орган, состоит из тела, дна и шейки;
  • Желчные протоки – так называются сосуды, по которым желчь доставляется в двенадцатиперстную кишку.

Пищеварение не может протекать нормально без воздействия желчи на химус. Под действием составляющих ее веществ, происходит расщепление жиров. Так же в ее состав входят вещества, которые человеческий организм воспринимает как токсические продукты жизнедеятельности (билирубин, который образуется после гибели эритроцита). Функцией системы является выведение их из организма через ЖКТ. При воспалении или образовании камней, возможно попадание различных фракций билирубина (непрямой, прямой) в кровеносное русло, и патологическое воздействие на организм человека в целом.

Причины воспаления желчного пузыря

При воспалении желчного пузыря причины могут быть различны:

  • Застой желчи в результате ДЖВП (дисфункция мышечного тонуса протоков, по которым она попадает в просвет двенадцатиперстной кишки);
  • Ретроградный заброс содержимого кишечника, включая микрофлору при несостоятельности или слабости сфинктера Одди;
  • Образование желчных камней при нарушении обменных процессов в гепатоцитах, после нарушении режима питания;
  • При беременности рост матки на поздних сроках давит на органы брюшной полости, в том числе и на сам желчный пузырь, и на желчевыводящие пути;
  • Диссеминация инфекции из инфекционного очага:
      • Острые инфекции: пневмония, ангина, острый цистит, пиелонефрит и др.;
      • Хронические очаги: хронический тонзиллит, пиелонефрит, аднекситы и вагиниты у женщин, простатиты у мужчин, кариозные зубы и др.
    • Заселение паразитами билиарной системы: лямблии, аскариды, эхинококк и др.
    • Врожденные дисэмбриогении (аномалии развития человека внутриутробно);
    • Аллергия и аутоиммунные болезни (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка и др.), и другие возможные причины.

Симптомы при воспалении желчного пузыря

По течению заболевания, патологию можно разделить на острую и на хроническую формы.

  1. Острыми называется такое состояние, при котором симптомокомплекс развивается внезапно и сопровождается выраженным интоксикационным синдромом (повышение температуры, слабостью, вялостью, апатией, ознобом). Возникает интенсивный болевой синдром справа в подреберной области. За счет стаза желчи происходит разрушение гепатоцитов и выход желчных кислот и билирубина в кровеносную систему. При этом наблюдается пожелтение покровов кожи, склеры глазного яблока, слизистых оболочек.
  2. Хронический холецистит зачастую развивается у человека постепенно, возможно, с юного возраста на фоне неправильного питания (нарушение режима приема пищи, употребление вредных продуктов), стрессовых ситуаций, синдрома хронической усталости, человек может жить и не даже не догадываться о формировании болезни. Симптоматика стертая: человек ощущает дискомфорт, жалуется, что ему неудобно длительно сидеть, так как усиливается тяжесть в правом боку. Многих людей с такой патологией беспокоят тянущие боли. На развитие обострения влияет: снижение иммунной реактивности, нарушение диеты и другие факторы.

Не своевременное оказание помощи больному опасно тем, что могут развиться следующие осложнения, которые могут сформировать инвалидность:

  • Местный перитонит в верхнем этаже брюшной полости справа;
  • Развитие механической желтухи;
  • Цирроз печени в результате массивного разрушения клеток печени;
  • Печеночной энцефалопатией и недостаточностью печени.

Итак, основной симптом, с которым обращаются пациенты с обострением заболевания – болевой. Воспаление сопровождается болями настолько высокой интенсивности, что больные не могут спать: «Когда я сплю, то просыпаюсь, так как внезапно начинает болеть правый бок», – одна из более распространенных жалоб. Так же возникают диспепсические явления: изжога, отрыжка горьким, тошнота, сопровождающаяся цикличной рвотой, метеоризм, понос.

Лечение холецистита может проходить консервативно. Для этого проводится антибактериальная терапия, применяются препараты группы холеретиков, холекинетиков, гепатопротекторов, спазмолитиков, противовоспалительных нестероидных средств. Однако, так как образование камней в пузыре грозит развитием осложнений, то наиболее эффективным, является оперативное удаление.

Оперативное лечение

В зависимости от тяжести и стадии болезни возможно несколько видов оперативного вмешательства на желчный пузырь:

  1. Холецистомия (вскрытие полого органа) с сохранением желчного пузыря: наилучшим является вскрытие пузыря лазером, при таком методе сохраняется сократительная способность мышечных волокон и предупреждается развитие грубого рубца ткани после ушивания.
  2. Холицистектомия открытым способом – проводится под общим наркозом, при этом виде холецистэктомий производится вскрытие брюшной полости, площадь поражения расширяется, остается большой шрам.
  3. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря: проходит с использованием специальной оптической системы, метод гораздо менее инвазивен, чем открытый способ, занимает гораздо меньшую длительность по времени, доступ к удаляемому желчному пузырю осуществляется через три разреза длиной от 0,5-1 сантиметра.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов:

  • Сколько стоит операция: удаление желчного пузыря с помощью полостной операции гораздо дешевле, чем при эндоскопии;
  • Сколько длится операция: является важным при оперативном вмешательстве у пожилых, так как пролонгация периода наркоза приводит может вызвать осложнения со стороны сердечнососудистой системы и ЦНС;
  • Удаление желчного пузыря во время беременности рекомендовано лапароскопией, так как если женщина беременна, то ей противопоказан общий наркоз, а эндоскопическое вмешательство может проводиться с эпидуральной анестезией.

Реабилитация после удаления желчного пузыря

Самое важное для нормализации функционирования пищеварительного тракта и нормализации состояния организма человека целом в послеоперационный период – это назначение диеты после операции по удалению желчного пузыря, вне зависимости лапароскопией или открытым способом проводилась операция:

  • Диета, рекомендованная после операции по удалению желчного пузыря в первый день особенно строгая: нельзя ничего, кроме воды в ограниченном количестве.
  • Питание на второй день после удаления желчного пузыря расширяется чаем, обезжиренным кефиром, компотом из сухофруктов без добавления сахара, разрешено постное пюре из картофеля.
  • На четвертый день питание после удаления воспаленного желчного пузыря дополняется отварным нежирным мясом (куриная и индюшиная грудка, кролик), нежирные сорта рыбы вареная или паровая (хек, минтай и др.).
  • Строгая диета должна продлиться 2-3 месяца.

Итак, после удаления желчного пузыря, что же можно есть:

  • Первые блюда: протертые крем-супы на безмясном овощном бульоне с ограничением добавления в пищу соли, без приправ;
  • Вторые блюда: разрешено кушать не жирное мясо, рыба. Приготовленные в отварном, паровом, тушеном, запеченном виде без специй в теплом, но не горячем виде;
  • Из каш разрешены вязкие разваристые виды: рис, овсянка, гречка;
  • Овощи: в отварном, тушеном и, в небольшом количестве, в сыром виде (тыква, свекла, морковь, зеленый горошек, картофель, помидоры, огурцы, капуста, цветная капуста);
  • Десерты: ограничение простых углеводов (варенья, меда, пастилы и др.) до 80 г в сутки;
  • Напитки: соки в разведении 1:2, некрепкий чай, желательно 2-3 заварки, цикорий, компот из сухофруктов;
  • Макаронные изделия только из твердых сортов. Хлебобулочные продукты запрещено употреблять свежими, рекомендован черствый хлеб из муки грубого помола или отрубной; сухарики; бублики; подсушенное галетное печенье.

Название этой диеты – стол №5 по Певзнеру. Нарушение питания после полостной или лапароскопической операции по удалению желчного пузыря черевато развитием осложнений. Возможно, даже после удаления желчного пузыря, возникновение жалоб от пациента о том, что болит правый бок. Это связано с дискинезией, возникающей в желчевыводящих путях при нарушении пищевого режима в послеоперационный период.

Жизнь человека после удаления желчного пузыря не заканчивается. Любая операция, в том числе и удаление желчного пузыря имеет свои последствия для организма. Если после удаления желчного пузыря продолжает болеть правый бок это повод навестить лечащего врача и пройти углубленное обследование для уточнения диагноза, коррекции диетотерапии и дальнейшей тактики медикаментозного лечения.

Источник: http://posle-operacii.ru/jivot_jkt/udalenie-zhelchnogo-puzyrya

Ссылка на основную публикацию